В Казахстане необходимо расширять доступ к лечению наркозависимости

26 июня в г.Астане состоялась пресс конференция для журналистов.В ней приняла участие менеджер Казахстанского союза ЛЖВ Оксана Ибрагимова, которая озвучила позицию организации в отношении ПЗТ.
Участники отметили, что на фоне снижения числа пациентов, состоящих на наркологическом учете, в Казахстане растет оценочная численность лиц, употребляющих инъекционные наркотики. По данным дозорного эпидемиологического надзора (ДЭН) их доля в возрасте от 15 лет и старше составляет 1% населения страны. Одним из эффективных способов стабилизации ситуации является расширение доступности лечения и реабилитации наркозависимых больных.
Эксперты отмечают снижение за последние пять лет числа пациентов,находящихся под динамическим наблюдением у медиков. Вместе с тем тревогу вызываеттенденция роста оценочной численности лиц, употребляющих наркотики инъекционно.Сегодня это 127 800 человек (в 2013 г. – 112740 чел.). Самый высокий уровень инъекционного употребления наркотиков наблюдается в Павлодарской области (1,7%),самый низкий — в Атырауской (0,3%).
Поэтому вопрос расширения перечня оказания услуг наркологической помощи в стране является очень актуальным. Медико-социальная реабилитация (МСР) больных представляет собой комплексную, взаимосвязанную систему медицинских и социальных мероприятий. На начало 2018 года в наркологических организациях и клинике Республиканского научно-практического центра психического здоровья действует 19 отделений МСР на 730 коек. Нет коек для МСР только в Северо-Казахстанской области. В стационарных и амбулаторных программах медико-социальной реабилитации в
2017 году приняли участие 11424 пациентов или 8,4% из всех состоящих на учете (в 2016 г.- 8151 или 5,2% из всех состоящих на учете), из них 2921 пациент с наркотической зависимостью (в 2016 г. -1907 человек).
— Сегодня у каждого пациента с наркозависимостью должен быть гарантированный доступ к специализированному лечению и, конечно выбор для осуществления своего права на него. «Это и выбор клиники и пути избавления от зависимости», — говорит генеральный директор Республиканского научно-практического центра психического здоровья
Министерства здравоохранения Республики Казахстан Николай Негай.
Глава департамента по профилактике наркопотребления и здравоохранению штаб-квартиры Управления ООН по наркотикам и преступности Жилберто Герра считает, что «научно-обоснованное комплексное лечение наркозависимости способствует
прекращению компульсивного поведения, обусловленного потреблением наркотических средств. Каждое из вмешательств – медикаментозное и психосоциальное – вносят свой позитивный вклад в процесс оздоровления. Медицинские работники должны иметь доступ к разнообразному и полномасштабному портфолио методов лечения,позволяющих подобрать дифференцированную и персонализированную терапию для каждого пациента».
Одним из методов лечения наркозависимости, признанным в мире, является поддерживающая заместительная терапия (ПЗТ). Программа ПЗТ есть и в нашей стране. Но особую озабоченность вызывают большие препятствия для вхождения в нее новых
пациентов и медленное расширение самой программы.
В мире эта терапия признана одной из наиболее эффективных практик лечения наркозависимости (ВОЗ, 2009; EMCDDA, 2002). Она успешно применяется в 106 странах мира. Результаты многочисленных исследований свидетельствуют о том, что ПЗТ продуктивно способствует сокращению употребления запрещенных наркотиков и снижению уровня смертности и риска распространения ВИЧ-инфекции (ВОЗ, УНП ООН,Министерство здравоохранения Республики Казахстан
ЮНЭЙДС, 2004; EMCDDA, 2002; Josephetal., 2000, October-November, Lawrinson, 2008 и т.д.).
Сегодня в Казахстане в 9 областях и г. Алматы действуют 13 пунктов заместительной терапии. С начала реализации программы с 2008 года общее число пациентов составило 1 084 человека. В настоящее время программу ПЗТ проходят 322
пациента или 2,7% от лиц, состоящих на учете с опиоидной зависимостью. Эти люди выходят из криминальной среды, трудоустраиваются, возвращаются в семьи, рожают здоровых детей. Расширение программы будет способствовать также снижению распространения ВИЧ-инфекции.